译者：之江云峰 陈侯磬 罗鹏 柴斌 惠明
地址：深圳市市第六人民医院（南山医院）武汉大学两公司深圳市医院 运动医学科 肩手部外科的中心
髌骨抗拒
岁数大的人，膝手部大都不好。去医院看了，很多会被医生诊断有「髌骨抗拒」，特别是男适度。
我相信，一听到「髌骨抗拒」这四个字，99%的人均会这；也一切都是：
髌骨抗拒，就是一个叫髌骨的骨，它变异软了。
是的，不仅老百姓会「望文生义」，就连很多非牙科专业的医生均会这么认为。
顺着「髌骨抗拒」=「髌骨」+「抗拒」的这个自然语言往下一切都是，就很更易自以为是的觉得：
你看，骨都变异软了，那一定是因为块状了、缺钙了，所以下一步治疗就是要让骨变异硬，也就是要补钙了。
然而，以上这些，都是捏的。大多数人都被这个病的昵称，给忽悠了......
什么是髌骨抗拒
髌骨抗拒CMP是由于髌骨腹腔近十年的慢适度损毁后， 髌骨腹腔两道再次发生肿胀、 断裂、 经年累月等一系列的慢适度ACS炎症，同时相诱发颈椎髁腹腔ACS变异， 是膝手部慢适度瘙痒最典型的因素之一。
运动员和体育比赛有兴趣多见，欧洲各国肥胖率高达36.2% ，男适度＞男适度。病因早已格外明确，论点一大，如创伤、劳损理论体系，髌股手部生物力学紊乱理论体系、髌颈椎内压增高理论体系、腹腔营养素不佳理论体系、化脓适度炎症理论体系、腹腔溶解理论体系等。
主要有一下临床表现：
1 、单腿下蹲 、蹲位站起或上下楼梯时髌骨瘙痒出现或顿时无暇而摔倒
2、早期为髌骨下瘙痒，大型活动后缓解，之后之后加重，走动后渐消失
3、Clarke 从征：髌骨、髌周、 髌骨故称以及髌骨后方压痛明显，晚期可出现。
髌骨摩擦音及跛行，病患者可有溃疡， 抗阻力实验阳适度。可出现手部
滑膜炎、手部积液 。
4、股四头肌流失。
CMP损毁的不同程度，治疗工具不同；而推论损毁程度一般根据临床自体来推论。下两道我们概述一种新型的自体工具，它能反映极早期的、手部表两道明晰的、腹腔内的损毁
详述区分开不同的损毁剖两道；将相伴或不相伴腹腔下骨炎症的腹腔全层缺失区分出去。
I图例
下两道我们一起交友一下最新自体吧！
一、Grade 0 （normal）
脂饱和氘密度激光和T2激光均一回波
二、Grade 1
腹腔内回波变异动而腹腔表两道明晰
1）Grade 1A
微小“热门话题”；也回波变异动
＜50%腹腔大小
2）Grade 1B
非全层回波变异动
≥50%腹腔大小
“肿胀”；也变异动
3）Grade 1C
全层回波变异动
“弥散”适度炎症
三、Grade 2
腹腔损毁增生剖两道＜50%腹腔大小
1）Grade 2A
缝隙或溃疡，
浅表缝隙增生剖两道＜50%腹腔大小
2）Grade 2B
小叶状裂增生剖两道＜50%腹腔大小
（镜下易见到）
白箭（2B），黑箭（1B）
3）Grade 2C
蟹肉；也损毁
增生剖两道＜50%腹腔大小
（长白箭为3C，蟹肉；也，≥50%）
4）Grade 2C
弥散适度缺失增生剖两道＜50%腹腔大小
四、Grade 3
腹腔损毁增生剖两道≥50%腹腔大小
1）Grade 3A
缝隙或溃疡增生剖两道≥50%腹腔大小
2）Grade 3B
小叶状裂
增生剖两道≥50%腹腔大小
3）Grade 3C
蟹肉；也损毁增生剖两道≥50%腹腔大小
4）Grade 3D
弥散适度缺失
增生剖两道≥50%腹腔大小
五、Grade 4
腹腔全层损毁
1）Grade 4A
全层缝隙
2）Grade 4B
全层小叶状裂
3）Grade 4C
全层“溃疡
4）Grade 4D
全层弥散适度腹腔缺失
六、Grade 5
任意grade 4损毁
更名腹腔下骨囊肿变异动
图a示全层腹腔缺失相伴腹腔下变异动
图b示全层腹腔缝隙相伴腹腔下变异动
这；也是不是对髌骨腹腔损毁有明确的认识呢？ 注目在部落格区打出你的答案
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