前庭区有各种良性和恶性及样出血。在针灸上，良性的前庭出血只需顺利进行手术切掉或随访，而恶性的前庭出血一般成功率较差，常必须顺利进行多模式综合病患以提升总成功率。因此，良性和恶性前庭出血的确切鉴定对于进一步制定病患计划以及断定其成功率兼具重要意义。现有，喉内镜安全检查是划分这两种绑定的主要针灸安全检查方法。然而，内窥镜安全检查情况下等价成的附着变化，而不能结果显示深层构造的偏离。计算机断层扫描（CT）和医学影像全像（MRI）可以结果显示整个的边境地区和侵犯持续性，有利于对良性和恶性前庭出血顺利进行确切的鉴定确诊。
这两项医学影像全像（cMRI）可以对软一个组织外顺利进行很好的描述，是鉴定良恶性的主要影像学手段。然而，这两项MRI上良性和恶性前庭出血的影像特质往往不兼具特异性。动态性MRI新科技，如低质量相加全像（DWI），可以反映复杂的一个组织成分，并对内分泌过程顺利进行更是好的描述。然而，由于该地区靠近液体和股骨，运用于DWI新科技顺利进行前庭全像会所致到伪影的影响而导致测量偏移。相反，CT三幅像质量所致液体和股骨的影响较小。
双能量CT（DECT）是CT新科技的最新进展，可作为一种动态全像新科技，可结果显示小腿动力学和一个病毒学信息。例如，钠ppm（IC）可以发放钠量的测出，作为一个组织中小腿量的定量生物标志物。必要原子量（Eff-Z）都是化合物材料的平均原子量，它可以发放血管、细胞内成分和细胞内凋亡/增殖倍数的信息。此外，高于的KeV常量可以进一步提升的可见度和出血一个组织的勾勒，而较差的KeV常量可以增加伪影。因此，与有别于的SECT远比，DECT可以为前庭良性和恶性出血的鉴定确诊发放更是有用的信息。
近日，发表在European Radiology杂志的一项深入研究通过比较建模SECT、这两项MRI和DWI，探究了DECT在划分前庭良性和恶性出血不足之处的价常量，为前庭出血的确切确诊发放了参考依据。
本深入研究对经一个组织病理学证实的前庭出血患者（38名良性和34名恶性）顺利进行了DECT、cMRI和DWI安全检查。引入t安全检查或卡方安全检查对DECT引申的常量（钠ppm（IC）、必要原子量（Eff-Z）、40-180keV（20keV间隔）、绑定不加强（VNC）、直线（k）和线性融合0.3（Mix-0.3））、DECT形态特质、cMRI特质以及良性和恶性的ADC常量顺利进行了比较。引入所致试者实习属性（ROC）斜率风险评估确诊效率，并引入Z安全检查比较ROC斜率下的总面积（AUC），以自由选择最佳确诊方法。
恶性出血的DECT引申的单一常量（IC、Eff-Z、40 keV、60 keV、80 keV、直线（k）、Mix-0.3）明显高于良性前庭出血（所有P<0.004，Bonferroni校正）。综合定量常量（IC、Eff-Z、40 keV、60 keV、80 keV、直线（k））可以提升对这两种绑定的鉴定确诊效率。DECT定量常量和形态学特质的结合可以进一步提升整体确诊效率，AUC、敏感性、特异性和确切性分别为0.935、96.67%、90.00%和93.52%。此外，DECT的AUC高于Mix-0.3（建模SECT）、cMRI、DWI以及cMRI+DWI。
三幅 66岁男性，鳞状细胞内癌。肿块主要位于左方喉腔（红色记号）。与良性前庭出血远比，它在轴位钠三幅（a）、必要原子量三幅（b）、光谱振荡斜率（c）、绑定单色60KeV三幅像（d）和Mix-0.3三幅像（建模SECT）（e）上结果显示成明显较差的IC、Eff-Z、直线（k）、60KeV和Mix-0.3常量。在这两项MRI上，肿块在T2WI（f）上结果显示成不均匀等（细胞内）到高波形（肿胀），边境地区明了，骨质破坏，在对比加强T1WI（g）上结果显示成不均匀的中等加强。在ADC三幅上（h），肿块结果显示成相对高于的ADC常量为1.08 × 10-3 mm2/s。
本深入研究表明，DECT引申的定量常量（IC、Eff-Z、40 keV、60 keV、80 keV、直线）有利于对良性和恶性前庭出血顺利进行鉴定确诊。与建模SECT、cMRI和DWI远比，为首DECT引申的多种常量是划分这两种绑定的最佳确诊方法，这对术前病患计划以及预测病人的成功率意义重大。
书名成处：Peng Wang,Zuohua Tang,Zebin Xiao,et al.Dual-energy CT in differentiating benign sinonasal lesions from malignant ones: comparison with simulated single-energy CT, conventional MRI, and DWI.DOI:10.1007/s00330-021-08159-3
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